VARICOCELE
Varizes do testículo ou do escroto.
O que é?
Veias dilatadas ao longo do cordão espermático
(estrutura
que suspende o testículo) constituem a varicocele.
Causas
anatômicas (veia espermática desembocando na veia
renal
esquerda) e incompetência de válvulas venosas são as
principais causas da doença.A varicocele está presente
em 15% da população geral (adultos e adolescentes) e em
35% dos homens com infertilidade.
O que se sente?
O paciente nota a presença de veias dilatadas e
tortuosas
no seu saco escrotal ou mesmo apresenta desconforto ou dor
no lado afetado. As veias aumentam de calibre com o
esforço físico. A varicocele pode também ser indolor
ou
ser achada acidentalmente. O lado mais atingido, por uma
razão anatômica, é o lado esquerdo. Aparecimento
súbito de
varicocele principalmente em pessoas idosas pode ser
causado por tumores renais devido à compressão da veia
renal. A varicocele é uma causa comum de infertilidade,
alterando o esperma e inclusive diminuindo , em alguns
casos, o volume testicular.
Como se faz o diagnóstico?
Veias calibrosas numa das metades do saco escrotal, não
dolorosas à palpação e que aumentam de volume
enquanto o
paciente é submetido à uma manobra de esforço,
constitui o
diagnóstico de varicocele. Em casos duvidosos, pode-se
recorrer a ecografia testicular, cintilografia dos
testículos e termografia.
Como se trata e qual é o prognóstico?
O tratamento é cirúrgico com ligadura da veia
espermática.
Existem várias técnicas, todas de ambulatório. O
tratamento geralmente é bem sucedido e se a varicocele
for
a única causa da infertilidade, essa estará resolvida.
Alguns casos assintomáticos de varicocele podem ser
tratados conservadoramente com um suspensório escrotal
durante exercícios.Além da infertilidade, a dor no
testículo afetado ou a estética ( varicoceles muito
volumosas ) constituem outras indicações cirúrgicas.
Em crianças a indicação é controversa, sendo
indicada a cirurgia quando houver indícios de atrofia (
diminuição do volume) testicular
Perguntas que você pode fazer ao seu médico
O que causa varicocele?
Criança precisa tratar varicocele?
É necessário tratamento para varicocele?
Posso fazer exercícios?
Varicocele causa infertilidade?